成都市全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作

Nancy

　2006年以來，成都市在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)人口協(xié)調(diào)發(fā)展中，把出生缺陷干預(yù)工作作為提高人口素質(zhì)、統(tǒng)籌解決人口問題的基礎(chǔ)工程全面推進(jìn)，創(chuàng)造了全國推廣的出生缺陷干預(yù)“成都模式”。工作中，堅(jiān)持前移關(guān)口，狠抓以知識干預(yù)為重點(diǎn)的一級預(yù)防措施落實(shí)，在全市全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作，取得了較好成效。截至目前，全市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)率達(dá)61.89%，比2006年提高了約50個(gè)百分點(diǎn)；新都、崇州、新津三個(gè)“全國孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)縣”檢查率分別為50.97%、75.18%、65.54%，比2006年分別提高約40、65、55個(gè)百分點(diǎn)。

　　一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，全面推進(jìn)

　　堅(jiān)持把免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)作為出生缺陷干預(yù)的突破口和重要抓手，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全面推進(jìn)。

　　一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市人口計(jì)生委成立了以李建華主任為組長，張鷹副主任為副組長，各相關(guān)處室、直屬單位負(fù)責(zé)人為成員的成都市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)督促和績效評估。

　　二是科學(xué)統(tǒng)籌安排。在總結(jié)近年全市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，今年初市政府辦公廳出臺了《關(guān)于進(jìn)一步做好免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作的通知》，明確了通過有效整合城鄉(xiāng)人口計(jì)生和衛(wèi)生資源、優(yōu)化政府公共服務(wù)，全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作，到2010年底前全市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查率達(dá)50%以上，到2015年底達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)以及孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)的具體內(nèi)容、工作要求等。各區(qū)（市）縣將孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算予以保障。

　　三是明確工作職責(zé)。明確區(qū)（市）縣政府是本轄區(qū)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作的責(zé)任主體。人口計(jì)生部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排全市孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作；衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)配合人口計(jì)生部門做好孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作；政府新聞辦負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指導(dǎo)新聞媒體有序開展孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)的宣傳工作；民政部門負(fù)責(zé)配合做好《孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)卡》發(fā)放和宣傳工作；財(cái)政部門負(fù)責(zé)將孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算等。

　　四是嚴(yán)格目標(biāo)管理。將孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作作為全市“民生工程”項(xiàng)目，納入市委、市政府專項(xiàng)目標(biāo)管理，層層分解落實(shí)任務(wù)，并建立定期督查和通報(bào)制度，逗硬考核。

　　二、規(guī)范操作、確保實(shí)效

　　通過明確服務(wù)對象及服務(wù)機(jī)構(gòu)、規(guī)范服務(wù)流程、統(tǒng)一服務(wù)項(xiàng)目、加強(qiáng)信息資料管理和質(zhì)量監(jiān)控等規(guī)范操作，確保孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)工作取得實(shí)效。

　　一是明確服務(wù)對象、服務(wù)機(jī)構(gòu)。服務(wù)對象為一方或雙方戶籍在成都市，符合生育政策、計(jì)劃懷孕的夫婦，包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕的夫婦。根據(jù)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源狀況的不同，中心城區(qū)的服務(wù)機(jī)構(gòu)定在本轄區(qū)婦幼保健院，其他區(qū)（市）縣定在縣級計(jì)劃生育服務(wù)站。

　　二是規(guī)范服務(wù)流程。在區(qū)（市）縣民政婚姻登記處設(shè)立人口計(jì)生服務(wù)窗口，為新婚夫婦宣傳優(yōu)生科普知識，免費(fèi)發(fā)送《孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)卡》和出生缺陷預(yù)防科普知識宣傳“大禮包”。新婚夫婦在計(jì)劃懷孕前一到三個(gè)月憑該《孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)卡》到所在區(qū)（市）縣計(jì)劃生育服務(wù)站（中心城區(qū)在區(qū)婦幼保健院）接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。檢查服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為每一對計(jì)劃懷孕夫婦的檢查結(jié)果進(jìn)行解釋和優(yōu)生咨詢指導(dǎo)，并對查出有影響優(yōu)生的疾患或因素提出明確的診療建議，同時(shí)將這部分高危人群納入專家“綠色通道”服務(wù)，建立信息資料檔案。在區(qū)（市）縣計(jì)劃生育服務(wù)站大力推行民政婚姻登記、優(yōu)生健康檢查、優(yōu)生咨詢指導(dǎo)“一條龍”服務(wù)。目前崇州市、新津縣已實(shí)行了“一條龍”服務(wù)，極大提高了優(yōu)生健康檢查服務(wù)率。

　　三是統(tǒng)一服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)從提高出生人口素質(zhì)角度出發(fā)，選擇有利于優(yōu)生的檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查和咨詢服務(wù)。按照國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要求開展服務(wù)，主要包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等內(nèi)容。鼓勵(lì)有條件的區(qū)（市）縣可以針對地方病和傳染病篩查以及出生缺陷干預(yù)，自主增加相關(guān)項(xiàng)目。

　　四是加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控。為確保檢查質(zhì)量，我們要求開展孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查計(jì)量儀器設(shè)備必須達(dá)到醫(yī)療技術(shù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，定期請技量監(jiān)督測試所的技術(shù)人員對計(jì)量儀器設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢查。同時(shí)加強(qiáng)對技術(shù)服務(wù)人員技能及敬業(yè)精神等職業(yè)道德方面的培訓(xùn)。定期或不定期組織專門人員對檢查服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控作動(dòng)態(tài)管理。從人員責(zé)任、技術(shù)、儀器設(shè)備等方面嚴(yán)格把關(guān)，從而保證檢查服務(wù)質(zhì)量。

　　三、專家支撐，技術(shù)把關(guān)

　　孕前優(yōu)生健康檢查是一項(xiàng)科學(xué)性強(qiáng)、技術(shù)要求高的工作，我們充分發(fā)揮專家的智力支撐作用，嚴(yán)把技術(shù)關(guān)。一是依托專家對開展孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)生實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、技術(shù)要求等方面進(jìn)行人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量把關(guān)。二是依托專家培育技術(shù)骨干。利用市級項(xiàng)目專家組專家對縣級計(jì)劃生育服務(wù)站相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、職業(yè)道德和責(zé)任意識的培訓(xùn)。三是依托專家對優(yōu)生健康檢查篩查出陽性結(jié)果的高危人群進(jìn)行優(yōu)生遺傳咨詢，同病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定后符合再生育條件的夫婦一并納入“綠色通道”服務(wù)。